Concepto

La dismenorrea es un trastorno ginecológico común caracterizado por dolor pélvico intenso durante la menstruación. Este dolor puede variar desde molestias leves hasta dolor severo que afecta la calidad de vida de la mujer. Se divide en dismenorrea primaria, que ocurre sin una causa subyacente, y dismenorrea secundaria, que está asociada con condiciones médicas subyacentes, como endometriosis o fibromas uterinos.

Causas

Las causas exactas de la dismenorrea no están completamente claras, pero se cree que están relacionadas con la liberación excesiva de prostaglandinas, sustancias químicas que promueven la contracción del útero. Estas contracciones uterinas intensas pueden causar dolor intenso durante la menstruación. La dismenorrea secundaria puede ser causada por condiciones como la endometriosis, los fibromas uterinos, la enfermedad pélvica inflamatoria o la adenomiosis.

Síntomas

Los síntomas principales de la dismenorrea incluyen dolor pélvico intenso que comienza antes o al inicio de la menstruación y puede durar varios días. El dolor puede irradiarse hacia la parte baja de la espalda y los muslos. Además del dolor, algunas mujeres pueden experimentar náuseas, vómitos, diarrea, dolores de cabeza y mareos durante la menstruación.

Diagnóstico

El diagnóstico de la dismenorrea implica una evaluación médica completa que incluye la historia clínica y los síntomas de la paciente, un examen pélvico para descartar otras afecciones y, en algunos casos, pruebas de diagnóstico por imágenes como la ecografía. Es importante diferenciar entre la dismenorrea primaria y secundaria para determinar el tratamiento adecuado.

Tratamiento

El tratamiento de la dismenorrea puede incluir medidas conservadoras como aplicar calor en el área abdominal, tomar analgésicos de venta libre o antiinflamatorios no esteroides para aliviar el dolor. En casos más severos o cuando hay una causa subyacente identificada, pueden recetarse medicamentos hormonales, como anticonceptivos orales, o procedimientos quirúrgicos para tratar la causa subyacente, como la endometriosis o los fibromas uterinos.